• Русский

+49 (0)163 717 4079 - WhatsApp; Viber

info@medical-munich.com

Телефоны в Санкт Петербурге:

+7 953 372 6880 +7 950 023 0381

Диагностика и лечение рака яичка в Германии

Урологические клиники Германии много лет специализируются в диагностике и лечении злокачественных опухолей  яичек. При своевременном выявлении и применении новейших методик лечения, эффективность терапии составляет более 90 процентов.

Рак яичка – достаточно редкое злокачественное заболевание, составляющее от 1 до 3% всех видов онкологических заболеваний у мужчин. Выделяют два вида  злокачественных опухолей яичка:

  • Герминогенные опухоли (95 -97%),  исходящие из семенного эпителия, чаще всего  представлены семиномами, медленно растущими образованиями, редко дающими метастазы.
  • Несеминомные опухоли(3-5%). Исходящих из стромы - рак желточного мешка, эмбриональный рак, тератома и хорионкарцинома.  

Факторы риска развития рака яичка

  • Крипторхизм (не опустившееся к моменту родов в мошонку яичко). Это явление наблюдается у 1-3% новорожденных и требует срочного оперативного лечения. Наличие в прошлом рака в одном яичке повышает риск возникновения опухоли в другом.
  • Рак in situ. Доклиническая форма заболевания, выявленная при обследовании по другим поводам.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов, в частности эстогенов.
  • Наличие некоторых видов невусов на коже лица, груди и живота.
  • У ВИЧ инфицированных и больных СПИДом, риск резко повышен.
  • Профессиональные вредности – длительный контакт с канцерогенами, источниками радиации.
  • Наследственная предрасположенность. Случаи рака яичка у кровных родственников.
  • Конституция тела. Наивысший риск отмечен у высоких и худых мужчин.
  • Раса. Наиболее подвержены раку яичка представители европеоидной расы. Риск развития этого заболевания в 5-10 раз выше, чем у афроамериканцев или выходцев  из Африки и Азии.
  • Травмы яичка и перевязка семенных канатиков не увеличивают риск развития рака яичка.  

Клиника при раке яичкаразнообразна: увеличения одной половины мошонки, ощущения дискомфорта и болей, а также болей в животе и спине, общие симптомы в виде слабости, одышки. Опухоли различного происхождения имеют отличную симптоматику. Гормонпродуцирующие опухоли, в частности, могут вызывать гинекомастию или раннее половое созревание.

В клиниках  Германии диагностика рака яичка включает в себя в первую очередь:

  • Осмотр уролога-онколога
  • Консультации других специалистов: анестезиолога, химиотерапевта, врача-радиолога
  • Клинический и биохимический анализы крови
  • Определение уровня тестостерона и опухолевых маркеров ЛДГ, АФП, БХГ
  • Анализы мочи
  • Ультразвуковое исследование мошонки, органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства
  • Экскреторная урография
  • Рентгенография органов грудной клетки
  • Спиральная КТ органов брюшной полости, грудной клетки
  • ПЭТ-КТ  для выявления метастазов за пределами первичной опухоли. Метод дает возможность отличить рубцовую ткань лимфатического узла от опухолевой.
  • Остеосцинтиграфия
  • Первичная биопсия яичка

Лечение рака яичка

Основной метод лечения рака яичка – хирургический. Объем операции – орхэктомия, то есть удаление яичка со срочной постоперационной  гистологическим и иммуногисотохимическим исследованием удаленных тканей.  В урологических клиниках Германии применяются новейшие хирургические методики:

  • Эндоскопические операции
  • Лазерная хирургия
  • Активно используется операционный робот «Да Винчи»

После операции, в зависимости от гистологического типа опухоли, пациент проходит курс химиотерапии новейшими цитостатиками, по специальным показаниям может назначаться до и послеоперационная прицельная лучевая терапия, к которой наиболее чувствительны семиномы.

Учитывая , что облучение  нижней части живота может быть причиной бесплодия, в Германии у молодых пациентов перед проведением лучевой терапии, проводится криоконсервация (заморозка) спермы. Это позволяет впоследствии провести искусственное оплодотворение. Через 2 года после окончания химиотерапии способность к  оплодотворению, как правило, восстанавливается.