Лечение гипотиреоза в Германии
В эндокринологических центрах Германии пациентам со всего мира предлагают пройти полное обследование функции щитовидной железы и лечение гипотиреоза.
Диагностика и лечение в немецких клиниках осуществляются опытнейшими эндокринологами.
Гипотиреоз – патологическое состояние, при котором отмечается снижение функции щитовидной железы, уменьшение выработки ее гормонов и увеличением уровня тиреотропного гормона, выделяемого гипофизом.
Поскольку гормоны щитовидной железы активно участвуют в обменных и энергетических процессах всего организма, значительное уменьшение их концентрации в плазме крови приводит к серьезным последствиям.
Гормоны щитовидной железы – тироксин (Т3) и трийодтиронин (Т4) содержат йод, поступающий в организм с водой и пищей. При постоянном снижении выработки гормонов или уменьшении поступления йода в организм развивается гипотиреоз.
Гипотиреоз весьма распространенная патология щитовидной железы. Гипотиреоз у женщин встречается приблизительно в 20 раз чаще, чем у мужчин Чаще всего заболевание проявляется после 65 лет, особенно часто в районах, удаленных от морского побережья. Различают первичный гипотиреоз, связанный с патологией самой щитовидной железы и вторичный гипотиреоз, вызванный нарушением функции гипофиза и гипоталамуса.
Причины гипофункции щитовидной железы
Чаще всего гипотиреоз возникает на фоне хронический аутоиммунного тиреоидита (болезни Хашимото).
Другие причины:
- Генетические дефекты биосинтеза гормонов
- Врожденная аплазия щитовидной железы
- Недостаточное поступление йода с пищей и водой
- Струмэктомия
- Лечение радиоактивным йодом
- Прием некоторых лекарств
- Ряд других факторов
Симптомы гипотиреоза
Обычно из-за отсутствия специфических симптомов диагностика заболевания затруднена. При развитии процесса отмечаются:
- Вялость
- Утомляемость
- Снижение аппетита
- Сонливость
- Запоры
- Сухость кожи
- Ломкость волос
- Отеки голеней
- Увеличение массы тела
- У женщин нарушение менструального цикла
- У мужчин снижение потенции
- Непереносимость холода и жары
- Гиперхолестеринемия
- Сердечная недостаточность
В запущенных случаях у взрослых развивается микседема, у детей кретинизм.
Диагностика гипотиреоза в Германии
Для диагностики гипотиреоза в клиниках Германии используют следующие методики:
- Анализ крови для определения уровней тиреоидных гормонов и тиреотропного гормона. Основным показателем для постановки диагноза является уровень ТТГ (тиреотропного гормона), его повышение всегда свидетельствует о наличии гипотиреоза. При вторичных гипотиреозах, связанных с поражением гипофизарно-гипоталамической системы, снижается выработка ТТГ. Для дифференциальной диагностики используется проба с ТРГ (тиреотропин-рилизинг гормоном). Также для исключения аутоиммунного тиреоидита проводят определение титра антител к различным белкам щитовидной железы (АТ к ТГ и АТ к ТПО).
- Необходимыми тестами являются:
- УЗИ щитовидной железы
- МРТ головного мозга
- КТ головного мозга
- Сцинтиграфия щитовидной железы.
- Если в щитовидной железе есть кисты, проводят тонкоигольную пункционную биопсию.
Лечение гипотиреоза
Основой лечения гипотиреоза является пожизненная заместительная терапия препаратами тиреоидных гормонов. В немецких клиниках препарат и его доза для каждого пациента подбираются строго индивидуально.
Критериями являются:
- Степень дефицита гормонов
- Возраст пациента
- Сопутствующие заболевания, в первую очередь болезни сердца и сосудов.
Чаще всего назначают синтетически е аналоги гормона трийодтиронина (Т 4). Его принимаю утром один раз в сутки. Правильно подобранная доза препарата нормализует уровень гормонов в организме пациента. Затем лабораторный контроль уровня гормонов, особенно ТТГ проводят обычно 1 раз в 6-12 месяцев. Если причина заболевания связана со снижением потребления йода с пищей, пациенту назначают йод содержащие добавки, морепродукты, йодированную соль.
В последние годы в Германии для лечения гипотиреоза стали применять клеточную терапию стволовыми клетками, которые способны полностью восстановить работу щитовидной железы. При этом восстанавливается выработка гормонов и функционирование всего организма.
Профилактикой гипотиреоза: употребление пищи, содержащей достаточное количество йода и лечение заболеваний щитовидной железы.